Коронавирус может оставаться в организме спустя месяцы и даже годы после перенесенной инфекции. К такому выводу пришли исследователи Сеченовского Университета. Они обнаружили следы SARS-CoV-2 в тканях легких, сердца, желудочно-кишечного тракта и эндометрия. По мнению ученых, это может объяснять часть осложнений, которые возникают после COVID-19.
Почему вирус не исчезает из организма
После коронавирусной инфекции примерно у 20% переболевших сохраняются различные симптомы. Это состояние называют постковидным синдромом. Он может затрагивать дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы пищеварения.
Постковидный синдром — это состояние, при котором симптомы COVID-19 сохраняются в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции или возникают после первоначального выздоровления и не объясняются другим диагнозом. К ним могут относиться постоянная усталость, одышка, нарушения памяти и концентрации, боли и проблемы со сном.
Раньше такие последствия часто связывали с воспалением и нарушениями в работе иммунитета. Однако исследования Сеченовского Университета показали, что причиной могут быть и остатки самого вируса.
Ученые изучили симптомы пациентов и исследовали образцы тканей, полученные во время операций и вскрытий. С помощью лабораторных методов они обнаружили вирусную РНК и белки коронавируса.
Следы инфекции нашли в клетках, которые участвуют в работе иммунной системы и выстилают кровеносные сосуды. Из-за этого могут нарушаться защитные функции организма, а воспаление способно сохраняться длительное время.
Последствия COVID-19 для легких и сердца
В легких вирусные компоненты обнаруживали даже через 35 месяцев после перенесенной инфекции. У некоторых пациентов развивались хронические заболевания дыхательной системы и фиброз, при котором нормальная ткань заменяется рубцовой. В отдельных случаях коронавирус мог усугублять уже существовавшие болезни.
Исследователи также описали случай редкого заболевания легких. У пациентки после COVID-19 появилась сильная одышка. Обследование показало, что в легочных альвеолах скопилась белково-липидная масса, мешавшая нормальному дыханию. Врачи провели лечение, и женщина выздоровела.
Постковидный синдром может затрагивать и сердце. По данным исследователей, повреждение внутренней оболочки сосудов способно нарушать кровоснабжение тканей. У некоторых пациентов выявляли признаки миокардита и сердечной недостаточности.
«Причем миокардит, связанный с коронавирусом, имеет свои особенности: вирус попадает в эндотелий сосудов, повреждая его и мешая сосудам нормально функционировать и питать ткани, из-за чего клинические проявления постковидного миокардита могут напоминать ишемическую болезнь сердца. Так что для назначения терапии важна тщательная диагностика», — пояснила профессор Сеченовского Университета Евгения Коган.
Ученые также предупреждают о возможных рисках при операциях на сердце. Если воспаление сохраняется, это может осложнить установку искусственного клапана.
Связь постковида с онкологическими заболеваниями
Исследователи обнаружили вирусные компоненты и в образцах опухолей легких у пациентов, перенесших COVID-19. В некоторых случаях в опухолевой ткани было больше стволовых раковых клеток. Они могут способствовать росту опухоли, распространению метастазов и снижению эффективности лечения.
Ученые предполагают, что коронавирус способен влиять на активность таких клеток. Однако пока это гипотеза, которую предстоит проверить в дальнейших исследованиях. Для этого необходимо сравнить состояние пациентов до заражения и после него.
Похожие изменения обнаружили и при исследовании органов пищеварения. Вирусные белки нашли в тканях желудка, кишечника и печени. По мнению исследователей, коронавирус может повреждать эти органы и усугублять хронические заболевания.
Риски для репродуктивного здоровья
Отдельное исследование показало, что вирусные компоненты могут сохраняться в эндометрии — внутренней оболочке матки. Ученые предполагают, что это может быть связано с нарушениями репродуктивного здоровья, в том числе с бесплодием.
«Учитывая, что немалая часть переболевших COVID-19 — люди молодого возраста, в первые месяцы после заболевания и в более долгой перспективе нужно обращать внимание на свое репродуктивное здоровье», — отметила профессор Сеченовского Университета Татьяна Демура.
Исследователи подчеркивают, что последствия коронавирусной инфекции требуют дальнейшего изучения. Пока не все обнаруженные связи доказывают прямую причинно-следственную зависимость. Однако полученные данные могут помочь лучше понять постковидный синдром и разработать новые подходы к лечению его осложнений.
