Популярный синдром: что такое СДВГ и почему о нем все говорят

Еще десять лет назад немногие могли сходу расшифровать аббревиатуру СДВГ и хотя бы примерно объяснить ее значение. Сегодня же синдром дефицита внимания и гиперактивности (именно так расшифровывается СДВГ) превратился в нечто большее, чем медицинский диагноз. Он стал объяснением, оправданием и даже частью идентичности некоторых подростков. Так что же такое СДВГ на самом деле и почему он буквально вошел в моду.

Что такое СДВГ

Согласно определению, синдром дефицита внимания и гиперактивности — это расстройство поведения и психического развития, начинающееся в детском возрасте. Его основными симптомами являются проблемы с концентрацией внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность. Это не просто рассеянность или энергичность — это состояние, при котором наблюдаются нарушения активности префронтальной коры больших полушарий головного мозга, а также отклонения в работе норадреналиновых и дофаминовых нейронов.

Ключевое здесь то, что СДВГ нельзя приобрести во взрослом возрасте в результате выгорания, травмирующего опыта или иных событий. У людей с этим синдромом мозг работает несколько иначе с самого рождения. Причиной тому может быть как генетическая предрасположенность (СДВГ часто передается по наследству), так и факторы, негативно влияющие на развитие мозга ребенка во время пребывания в утробе, в том числе употребление матерью алкоголя или психотропных веществ во время беременности.

Одно из самых подробных описаний типов и симптомов СДВГ содержится в разработанном в США руководстве по диагностированию психических расстройств DSM-5. В нем описаны три клинических варианта синдрома:

• Невнимательный тип. Ребенок постоянно теряет вещи, забывает выполнить домашнее задание или другое запланированное дело, не может сохранять концентрацию в учебе или играх (отвлекается на внешние раздражители и собственные мысли), бросает начатое, постоянно допускает ошибки при выполнении различных задач из-за небрежности и невнимательности. При этом признаки гиперактивности выражены незначительно.

• Гиперактивно-импульсивный тип. Ребенок не может усидеть на месте, постоянно ерзает, выкрикивает ответы, не дослушав вопрос, вскакивает с места во время урока, проявляет нетерпеливость, встревает в чужие разговоры. Доминируют гиперактивность и импульсивность, а проблемы с вниманием менее заметны.

• Комбинированный тип. Наиболее распространенная форма, при которой проявляются симптомы как рассеянного внимания, так и гиперактивности с импульсивностью.

Трудность в диагностике СДВГ усугубляется тем, что от 40% до 70% людей с этим синдромом имеют сопутствующие расстройства, в основном тревожные и депрессивные.

Еще одна серьезная проблема, которая может быть спутницей СДВГ — эпилепсия. Исследования показывают двустороннюю связь между диагнозами: у детей с эпилепсией повышен риск развития СДВГ, а у людей с СДВГ — риск развития эпилепсии. Такое переплетение симптомов создает диагностическую головоломку: трудно понять, где заканчивается одно расстройство и начинается другое.

Диагностировать СДВГ могут и у взрослого, но для этого требуется провести тщательное обследование, чтобы исключить другие заболевания: депрессию, биполярное расстройство и т. д. Основной показатель — проявление симптомов СДВГ в детстве. Если проблемы с вниманием или усидчивостью появились только во взрослом возрасте, то, скорее всего, речь идет о каком-то ином расстройстве.

Почему СДВГ стал так «популярен»

Доля детей, у которых диагностируют СДВГ, серьезно варьируется в разных странах и может составлять от 3–5% до примерно 10–12%. Многое зависит от применяемых методов диагностики, а также доступности медицинской помощи. При этом все больше людей находят у себя признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности самостоятельно. Подобной самодиагностикой занимаются и подростки, и взрослые, которые обнаруживают у себя многие симптомы СДВГ.

Основной причиной такой «популярности» расстройства называют активное распространение информации об СДВГ в соцсетях. При этом в 2022 году группа канадских психиатров, изучив СДВГ-контент в TikTok, пришла к выводу, что свыше 50% популярных роликов содержали некорректную информацию о синдроме, а 27% представляли личный опыт блогеров, далеко не всегда применимый к другим людям.

Несмотря на это, контент об СДВГ и других расстройствах часто используется подростками для самодиагностики. Вместе с тем, некоторые исследования показывают, что чем больше времени дети проводят в соцсетях, тем более невнимательными они становятся, независимо от того, диагностирован у них СДВГ или нет.

Эпидемия самодиагностики даже породила явление, которое некоторые эксперты называют SickTok. Рассказывать о своих ментальных проблемах теперь не просто приемлемо, но даже модно — это стало способом выделиться, «быть с изюминкой». Подростки нередко воспринимают диагноз как часть своей идентичности — так же, как стиль одежды или музыкальные предпочтения.

Но все же повышенное внимание к проблеме СДВГ приносит определенную пользу. Люди, которые действительно страдают этим расстройством, узнают об СДВГ из интернета, а затем обращаются к специалистам — это дает им возможность получить помощь и улучшить качество жизни.

Что делать, если вы подозреваете у себя СДВГ

Если перечисленные выше симптомы кажутся вам знакомыми, это не повод ставить себе диагноз СДВГ самостоятельно. Диагностикой занимаются психиатры, которые проводят детальное клиническое интервью и используют специализированные тесты.

Лечение СДВГ требует комплексного подхода: психотерапии (особенно когнитивно-поведенческой), в некоторых случаях — медикаментозной поддержки, обучения навыкам самоорганизации. Важно понимать, что настоящий СДВГ — это не приговор, но и не модный ярлык. Это состояние, с которым можно научиться жить полноценной жизнью при правильной поддержке.

В мире, где внимание стало самым дефицитным ресурсом, легко спутать усталость от информационного шума с клиническим расстройством. Возможно, прежде чем искать у себя СДВГ, стоит просто выключить уведомления и отложить телефон.