Оспа

[править]

Оспа в истории

Оспа известна с древнейших времен, и описания ее симптомов сохранились в письменных памятниках Индии, Китая и Египта. Возможно, именно оспа погубила третью часть населения древних Афин в период Пелопоннесской войны (430 г. до н.э.), и была тем опустошительным моровым поветрием, которое распространилось по Римской империи после Парфянских войн при Марке Аврелии (165 — 180).

Хотя впервые термин "оспа" — Variola (лат.) — употребил в своей "Хронике" епископ Авенча Марий (570), а через 10 лет его повторил Григорий Турский, автор "Истории франков", до VIII века средневековая Европа не знала массовых эпидемий оспы', которые начались только с приходом в Испанию арабов. Другим источником оспы в Европе стали крестовые походы XI — XIII вв. В начале XVI в. оспа была занесена в Англию, а затем распространилась в ее американских колониях. Испанские корабли принесли оспу в Центральную и Южную Америку, где в результате эпидемий погибло до 90% местного индейского населения.

В XVII — XVIII вв. в Европе оспа ежегодно приводила к гибели 400 тыс. человек. Несколько европейских монархов стали жертвами оспы: королева Англии Мария II в 1694, император Петр II в 1730, король Франции Людовик XV в 1774, курфюст Баварии Максимилиан III Иосиф в 1777.

В Южную Африку оспа попала из Индии в 1713, в Австралию в 1768, хотя в Новой Зеландии появилась только в 1913, распространившись через посредство американских миссионеров из Юты, на Гавайских островах в конце XIX века. Даже после открытия вакцины против оспы Дженнером многие европейцы, не веря в действенность вакцины, продолжали страдать от эпидемий оспы: во время Франко-Прусской войны в 1870 — 1871 во французской армии от оспы умерло 23 тыс. 400 солдат, тогда как немецкая армия потеряло от болезни только 278 чел.

В конце XVII века многие европейские врачи уже знали о практике прививки оспы на Востоке — на Кавказе, в Китае, Индии и Африке. Труды английского Королевского общества, поддержка практики инокуляции ("прививка") на личном примере Мэри Уортли Монтагю, жены британского посла в Турции, хотя и не привели к широкому внедрению прививок в английском обществе, оказали влияние на изучение болезни. В 1721 инокуляции подверглась английская королевская семья, в 1768 на эту же процедуру согласилась императрица Екатерина II и ее сын Павел. Практика инокуляции постепенно распространялась в Европе и в США, но сам метод был далеко не совершенен, потому что лишь уменьшал количество смертных исходов, но не предотвращал нового возникновения эпидемии. Врачом, открывшим новый метод борьбы с ужасной болезнью, стал Эдвард Дженнер.

Открытие Эдварда Дженнера

Эдвард Дженнер родился 17 мая 1749 в Беркли около Бристоля, и прошел процедуру инокуляции, чуть не стоившей ему жизни, в возрасте 8 лет. В возрасте 13 лет, когда его семья решила направить мальчика по медицинской стезе, Дженнер поступил в обучение к Дэниелу Людлову, хирургу из Содбери, а затем учеником к врачу и анатому Джону Хантеру (1770), с которым Дженнер проработал потом следующие несколько лет. За свои заслуги в области естественной истории Дженнер стал членом Королевского научного общества, и получил диплом доктора медицины в 1792. Отказавшись от врачебной карьеры в Лондоне, молодой врач в 1793 вернулся в Беркли, где практиковал до конца своей жизни.

Еще будучи учеником Людлова Дженнер узнал, что доярки, переболевшие коровьей оспой, оказывались впоследствие невосприимчивы к оспе натуральной. Такое убеждение бытовало среди местных фермеров^[1] и стало достоянием научных кругов еще в 1765^[2]. В 1768 эпидемия оспы в Англии вновь пробудила интерес Дженнера к этому феномену и он предпринял исследования с целью проверки поверий фермеров. В 1789 и 1790 он сделал привики коровьей оспы своему сыну и его кормилице — и когда результаты оказались положительными, обратился к коллегам в западных графствах Англии помочь проверить этот эксперимент, но не получил поддержки. В течение следующих лет он продолжал экперименты с прививками коровьей оспы и 14 мая 1796, получив согласие родителей мальчика, Дженнер произвел прививку против оспы Джеймсу Фиппсу из Беркли, воспользовавшись материалом из раны не коровы, а женщины, зараженной коровьей оспой. Через 2 недели ребенок, никогда прежде не болевший натуральной оспой, поправился, тогда 1 июля 1796 исследователь привил ему натуральную "человеческую" оспу, но заболевания не последовало^[3]. Результаты своих экспериментов исследователь изложил в статье, представленной 10 июля 1798 Королевскому научному обществу, однако она была отвергнута за недостаточностью доказательств. Однако Дженнер продолжил свои опыты и в 1798 опубликовал 64-страничную монографию "Исследование причин и действия коровьей оспы" (An Inquiry into the Causes and Effects of the Variolae Vaccinae, a Disеase Discovered in Some of the Western Counties of England and Known by the Name of the Cowpox), а в последующие годы еще три книги по той же тематике. В память о дженнеровской прививке по предложению "отца" микробиологии Луи Пастера все предохранительные прививочные материалы теперь называются вакцинами — от латинского слова "vacca" — "корова".

Несмотря на значительное противодействие в научных и общественных кругах Англии и Европы, труды Дженнера были переведены на другие языки, а практика вакцинации в течение 10 лет распространилась по всему миру. Благодаря государственным программам вакцинации заболеваемость натуральной оспой постепенно уменьшалось и, за исключением нескольких неблагоприятных лет, к 1947 фактически сошла на нет в Европе и США, однако продолжала оставаться серьезной проблемой для большинства стран Азии, Африки и южной Америки. В 1967 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Женеве приняла программу полного искоренения натуральной оспы во всем мире: программы массовой вакцинации и проведение карантинных мероприятий привели к постепенному снижению заболеваемости и 8 мая 1980 ВОЗ объявила о полной ликвидации этой особо опасной инфекции.

Ссылки

• Натуральная оспа // Вестник инфектологии и паразитологии
• Оспа. Всемирная организация здравоохранения
• Behbehani A.M. The smallpox story: life and death of an old disease // Microbiological Review, v. 43, 1983, № 4, P. 455—509
• Эдвард Дженнер // Труды королевского колледжа врачей

"Вокруг света" об оспе

Статьи

• Февраль 1861 Исчезание племени краснокожих в Соединенных Штатах (оспа и другие вирусные заболевания в течение трех поколений уничтожили в США до 14 млн индейцев)

• Февраль 1980 Пепел амазонского леса (в XVI в. многие племена индейцев Бразилии погибли от оспы, занесенной в Новый Свет европейцами)

• Март 1990 Экипаж мятежного галиота (в 1768 на Камчатку была завезена черная оспа, унесшая тысячи жизней)

• Сентябрь 1992 Тревожное предзимье (многие стойбища удэгейцев на берегах Бикина вымерли от оспы, занесенной сюда в конце XIX в. китайцами)

• Cентябрь 1997 Боги рождаются на земле (в Непале, чтобы уберечься от болезней, надо обратиться к богине оспы Ситалами)

• Ноябрь 2002 Привычка прививать (история вакцинации)

• Ноябрь 2003 Бессмертная инфлюэнца (оспу удалось победить именно благодаря вакцинации)

• Путеводитель 2005 Утраченная Эллада (при Юлии Цезаре больных оспой выслали в Мармарис, где они неожиданно выздоровели)

• Путеводитель 2005 Приглашение на казнь (изобретатель гильотины Жозеф Гильотен выступил сторонником прогрессивной в начале XIX в. идеи вакцинации против оспы)

• Апрель 2005 Бенефицианство великого Бенджамина (Бенджамин Франклин до конца жизни не мог себе простить, что отказался сделать прививку своему сыну, умершему от оспы)

• Январь 2006 Гений и злодейство (в свое первое турне по Европе Моцарт перенес оспу)

• Октябрь 2006 Путь в страну догонов (в Мали до сих пор не изжита оспа)

• Декабрь 2006 Елизавета: от Золушки до королевы (знаменитая королева Англии Елизавета I, заболев оспой в 1562, завещала регентство над страной Роберту Дадли, графу Лестерскому)

• Люди и судьбы-2007 Пленница собственных чар (12 мая 1774 король Франции Людовик XV, оставленный своей любовницей Жанной Дюбарри, умер от оспы)

• Май 2007 Носитель бремени белых (30 членов экспедиции Давида Ливингстона по реке Замбези погибли от оспы весной-летом 1858)

Телепрограммы

• 21 апреля 2002 Барбадос. Рабство (Джордж Вашингтон переболел оспой на Барбадосе)

• 15 сентября 2002 Великобритания. Гарри Поттер. Железные дороги всамоделишные и нет (вокзал Кингс-Кросс в Лондоне был построен на месте госпиталя, в котором лечили больных оспой)

• 4 мая 2003 Португалия. Лиссабонские трамваи (у конечной остановки трамвая № 28 стоит Базилика-да-Эштрела, отстроенная по обету португальской королевой Марией I после того, как она родила наследника престола, умершего позже в раннем возрасте от оспы)

Материалы "Телеграфа"

• 14.5.2008 Долгое прощание с натуральной оспой (история борьбы с оспой; её прививание в XXI веке)

Вопрос — ответ

• Чем знаменит веджвудский фарфор? (Джозайя Веджвуд занялся разработкой новых технологий росписи и изготовления посуды после того, как в детстве, переболев оспой, потерял ногу и уже не мог сам работать за гончарным кругом)