Ожоги приводят к болезням сердца

Сильные ожоги вызывают у жертв проблемы с сердцем, — к таким выводам пришли ученые Детской больницы Шрайнерз (Shriners Hospitals for Children), США, чью статью в журнале «Critical Care» («Уход за больными в тяжелых состояниях») цитирует ВВС.

Авторы доклада исследовали состояние здоровья 189 детей с ожогами более 80% поверхности тела. У всех них, как оказалось, сердце работало существенно хуже, чем это происходило у здоровых людей.

Это происходит из-за того, что ожоги являются сильнейшим стрессом для человеческого организма, — подчеркивают авторы доклада. Ожоги, особенно в тех случаях, когда обожжено более 40% поверхности тела, вызывают мощный воспалительный процесс в организме. Это приводит к так называемому гиперметаболическому ответу — увеличении скорости обмена веществ в первую неделю после ожога. Пациенту требуется вдвое большее число калорий, в результате чего у него резко повышается температура, активнее расходуется жир и работают все мышцы. Обычно именно гиперметаболический ответ и становится причиной инфаркта миокарда — из-за того, что потребности миокарда для обеспечения повышенного сердечного выброса превышают возможности больного сердца.

Особенно часто инфаркт в первые недели после ожога возникает у пожилых людей, у которых сердце и так работает с перебоями.

Кроме инфаркта, у ожоговых больных могут развиваться и другие виды сердечных болезней: застойная сердечная недостаточность — из-за чрезмерного введения жидкостей, аритмия и острая гипертензия.

По словам ведущего автора исследования Марка Йешке (Marc Jeschke), лечение ожоговых больных должно быть в том числе направлено и на то, чтобы снизить гиперметаболизм и воспалительные процессы в организме, и таким образом избавить пациента от проблем с сердцем. По словам профессора Джереми Пирсона (Professor Jeremy Pearson), директора британского отделения British Heart Foundation, важно выработать правильную стратегию, которая бы защитила сердце ожоговых больных и позволила бы им выживать. К сожалению, подчеркивает он, пока об этих механизмах известно крайне мало.